心力衰竭,这一复杂的心血管疾病,常使患者在夜间遭遇突发的呼吸困难,这背后的原因,与多种生理机制紧密相关,平卧时回心血量增加,心脏负担加重,导致肺循环淤血,进而影响气体交换,造成呼吸困难,夜间迷走神经张力增高,使得心率减慢、外周血管扩张,回心血量相对增多,进一步加剧了心脏的负担,平卧位时膈肌上抬,肺活量减少,也限制了呼吸运动。
对于这类患者,采取高枕卧位或半卧位可以减少回心血量,缓解肺循环淤血,从而减轻症状,药物治疗如利尿剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)等也是控制病情、改善症状的重要手段。
心力衰竭患者夜间呼吸困难的根源在于心脏负担加重与肺循环障碍的相互作用,通过调整体位与合理用药,可以有效缓解这一症状,提高患者的生活质量。
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