在临床护理工作中,带状疱疹是一种较为常见且需要我们特别关注的皮肤疾病,它给患者带来的不仅是身体上的疼痛,还有心理上的负担。
带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,这种病毒通常在儿童时期初次感染人体,引发水痘,痊愈后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,当人体免疫力下降时,病毒被再次激活,沿神经纤维移行至皮肤,在该神经支配区域产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
带状疱疹好发于春秋季节,成人多见,典型的皮疹表现为簇集性水疱,沿一侧周围神经作带状分布,一般不超过身体中线,皮疹通常先有局部皮肤的瘙痒、疼痛或感觉异常等前驱症状,1 - 3 天后出现红斑,很快在红斑基础上出现簇集成群的水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,数日后水疱干涸、结痂,痂皮脱落后一般不留瘢痕。
疼痛是带状疱疹最主要的症状之一,且疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较为轻微,能在一定程度上耐受;而有的患者则疼痛剧烈,甚至影响睡眠和日常生活,这种疼痛可能在皮疹出现前就已存在,也可与皮疹同时或在皮疹消退后持续一段时间,少数患者疼痛可持续数月甚至数年,称为带状疱疹后遗神经痛。
对于带状疱疹患者的护理,我们需要格外用心,在皮疹护理方面,要保持局部皮肤清洁、干燥,避免搔抓,防止水疱破裂继发感染,疱液较多时,可在严格无菌操作下抽取疱液,要根据医嘱正确给予抗病毒、止痛、营养神经等药物治疗,并密切观察药物的疗效及不良反应。
心理护理也至关重要,由于带状疱疹带来的疼痛和不适,患者往往会产生焦虑、烦躁等情绪,我们要耐心倾听患者的诉说,给予心理支持和安慰,帮助他们树立战胜疾病的信心,鼓励患者积极配合治疗,保持良好的心态,这对疾病的康复有着积极的促进作用。
预防带状疱疹同样不容忽视,日常生活中,要注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠,以增强机体免疫力,合理饮食,多摄入富含营养的食物,适当进行体育锻炼,对于老年人、免疫力低下者等高危人群,可考虑接种带状疱疹疫苗,以降低发病风险。
带状疱疹虽然是一种常见疾病,但只要我们加强认识,做好护理和预防工作,就能最大程度地减轻患者的痛苦,减少疾病的发生。
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