胸膜炎，了解与应对

胸膜炎是一种常见的胸部疾病，它对患者的健康有着不容忽视的影响，作为一名护士，深知胸膜炎相关知识对于患者治疗和康复的重要性，下面就来详细介绍一下胸膜炎。

胸膜炎又称“肋膜炎”，是由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”，胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎），炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。

胸膜炎最常见的症状为胸痛，胸痛常突然出现，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，疼痛部位多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，患者在咳嗽、深呼吸或转动身体时，胸痛会明显加剧，这往往导致患者不敢进行这些动作，从而影响呼吸和日常生活。

除了胸痛，发热也是胸膜炎较为常见的症状之一，发热程度因人而异，可为低热，也可达高热，发热的同时，患者还可能伴有畏寒、出汗等表现，部分患者还会出现咳嗽、咳痰等症状，痰液的性状可因病因不同而有所差异。

胸膜炎的诊断需要综合患者的症状、体征以及相关检查，胸部体格检查时，医生可发现患侧胸廓呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失等，胸部 X 线或 CT 检查有助于明确胸腔内是否有积液以及积液的量和位置等情况，胸腔穿刺抽液检查对于明确病因至关重要，通过对抽出液体进行化验，可判断是渗出液还是漏出液，以及是否存在结核菌、细菌等病原体感染。

对于胸膜炎的治疗，首先要针对病因进行治疗，如果是感染性胸膜炎，需根据病原体选择合适的抗生素或抗结核药物进行抗感染治疗，对于胸痛明显的患者，可适当给予止痛药物缓解症状，患者需要卧床休息，采取患侧卧位，以减少胸廓活动，减轻疼痛，在饮食方面，应给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物，以增强机体抵抗力，促进康复。

作为护士，在护理胸膜炎患者时，要密切观察患者的病情变化，包括生命体征、胸痛、咳嗽、咳痰等情况，及时为患者提供舒适的护理环境，协助患者采取正确的体位，指导患者进行有效的咳嗽咳痰，以促进痰液排出，防止肺部感染，鼓励患者积极配合治疗，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

胸膜炎虽然是一种较为常见的疾病，但通过及时准确的诊断和合理有效的治疗及护理，大多数患者都能够康复，希望大家对胸膜炎有足够的认识，在出现相关症状时能够及时就医，早日恢复健康。