皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,其发病率相对较低,但对患者的身心健康却有着较大影响,作为医护人员,我们需要对皮肌炎有深入的了解,以便更好地为患者提供护理和治疗。
皮肌炎的症状较为多样,在皮肤方面,典型表现为眼眶周围出现向阳疹,呈现为暗紫红色水肿性红斑,形似眼镜框,这是皮肌炎较为特征性的皮肤表现之一,关节伸面、掌指关节、指间关节等部位也可能出现Gottron征,表现为紫红色斑丘疹,表面可伴有鳞屑,日久后皮肤萎缩、色素沉着,除了这些特异性皮疹,患者还可能出现弥漫性红斑、皮肤异色症等非特异性皮肤改变。
肌肉症状也是皮肌炎的重要表现,患者常感到对称性近端肌无力,如上肢抬举困难、下蹲后起立费力等,随着病情进展,肌肉力量逐渐下降,严重时可导致患者无法正常行走、穿衣、梳头,甚至吞咽困难、呼吸困难,严重影响患者的生活质量和自理能力。
皮肌炎的治疗是一个长期而复杂的过程,目前主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,糖皮质激素能够迅速控制炎症,缓解症状,但长期使用可能会带来一系列副作用,如骨质疏松、感染、血糖升高等,在治疗过程中需要密切监测患者的各项指标,及时调整药物剂量,免疫抑制剂则可以增强机体的免疫调节功能,减少复发,提高治疗效果,患者还需要配合物理治疗,如热敷、按摩、康复训练等,以促进肌肉功能的恢复。
在护理皮肌炎患者时,我们需要格外细心,要关注患者的皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引发感染,对于有皮疹的部位,可根据医嘱涂抹相应的药膏,减轻皮肤炎症,要注重患者的营养支持,给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,以满足患者身体恢复的需要,由于患者肌肉无力,进食可能会比较困难,我们要耐心协助患者进食,必要时可采用鼻饲等方式保证营养摄入,还要关心患者的心理状态,皮肌炎病程较长,患者容易产生焦虑、抑郁等情绪,我们要多与患者沟通交流,给予他们鼓励和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
皮肌炎虽然是一种难治性疾病,但通过积极有效的治疗和精心细致的护理,患者的症状可以得到明显改善,生活质量也能够得到提高,我们医护人员将一如既往地关注皮肌炎患者,为他们的健康保驾护航。
添加新评论